Pnömoni olgularında, tüm invaziv işlemler ve gelişmiş laboratuvar desteğine karşın, olguların yaklaşık yarısında etken saptanamamakta, bu mümkün olsa bile zaman gerektirmektedir. Çoğu toplum kökenli pnömonide yatış yapılmadan ampirik antibiyotik tedavisi ile taburcu edilmektedir. Pnömonili bir hastada doğru ampirik antibiyotiğin seçimi ve hastanın hastaneye yatırılma gerekliliği kararının verilmesi için olgular gruplara ayrılarak değerlendirilmektedir. Hastaneye yatırılmanın zorunlu olup olmadığı kararını verirken, hekime yardımcı olması için bazı objektif ölçütler tanımlanmıştır. Son yıllarda güncellenen birçok tedavi rehberi, bu konuda CURB-65 ve PSI indekslerini önermektedir.
CURB-65 skoru mortalite riski yüksek hastaları ayırt etmek için tanımlanmış bir puanlama sistemi olup, birinci basamakta bile kolaylıkla uygulanabilir.
- 0 ve 1 ayaktan tedavi
- ≥2 yatarak tedavi
önermekte
