Sağlık çalışanı olarak bizler damlacık yolu ile bulaşan COVİD-19 etkeniyle en sık karşılaşan ve maruz kalan risk grubundayız. Bu riski en aza indirmek için kişisel koruyucu ekipmanlarımızı Sağlık Bakanlığı’nın rehberlerinde yer alan şekilde tam ve eksiksiz olarak kullanmalıyız.
Her ne kadar dikkat etsek de bizlerin maruziyetleri ve sonucunda yapılması gerekenler ile ilgili Sağlık Bakanlığı tarafından 26.03.2020 tarihinde bir genelge yayınlandı ve 27.03.2020 tarihinde güncellemesi yapıldı. Vaka sayısının hızla arttığı bu dönemde Sağlık Bakanlığı da güncel yaklaşımları Bilim Kurulu aracığı ile almakta ve gerekirse gün içinde değişimler yapacak kadar hızlı karalar vermektedir. O yüzden Bakanlığın sayfasını yakından takip etmek çok önemli.
Bu yazıyı yazarken bakanlığın yayınladığı en güncel tabloları size sunacağız.
Sağlık Bakanlığı’nın temas için belirlediği risk durumlarında öncelikle COVİD-19 hastasının cerrahi maske takmasına çok önem veriliyor! Bu noktada triaj alanında COVİD-19 olası vaka olarak değerlendirilen her hastanın acilen cerrahi maske taktırılması açısından triaj personeline büyük yük düşüyor.
Temas riski için RİSKSİZ görülen durumlar;
- Triaj deskinde kısa süreli konuşma yapan personel,
- Hastanın bulunduğu odaya hasta ile temas etmeden kısa süreli şekilde girip çıkan personel,
- Hastayla direkt temas etmeyen, aktif bakım hizmeti verilen odalara girmeyen ve rutin güvenlik önlemelerine uyan personel
Temas açısından YOĞUN TEMAS Kabul Edilen durumlar;
- Solunum yolu örneği alınması
- Entübasyon
- Solunum sekresyonlarının aspirasyonu
- Non-invazif ventilasyon
- Oksijen tedavisi
- Kardiyopulmoner resüsitasyon
- Nebülizer kullanımı
- Bronkoskopi/Endoskopi
- Videolaringoskopi
- Diş hekimliği uygulamaları
- Ağız-boğaz-burun muayenesi
- Oftalmolojik muayeneler
- Santral kateter takılması
- Hasta ile birkaç dakikadan uzun süreli yüzyüze temas gerektiren durumlar
Sağlık Bakanlığı’nın önerdiği tabloya göre yoğun temas durumları yukarıdaki gibi sıralanmış olup bu durumlarda hastaya temas eden personelin uygun kişisel koruyucu ekipman(KKE) giymesi çok önemlidir. Tabloya göre uygun KKE giyilmesi durumunda düşük riskli temas olduğu vurgulanmıştır.
Sağlık Bakanlığı’nın aynı metinde yer verdiği diğer önemli algoritmada ise sağlık personelinin temasını kategorilendirip sonrasında standart bir algoritma ile takibi planlanmıştır.
Algoritmaya göre;
- Yüksek Riskli temas için 5 gün ev izolasyonu ve proflaktik Hidroksiklorokin tedavisi başlanması vurgulanmıştır. Hidroksiklorokin proflaksisi; 3 günlük (ilk gün 2*400mg, 2. ve 3. günler 2*200mg)
- Orta ve Düşük Riskli temas için sağlık personelinin maske ile çalışmaya devam edebileceği vurgulanmış ve orta risk için 5. günde PCR, düşük risk için 7. günde antikor testi önerilmiştir.
Sağlık Bakanlığı’nın verileri doğrultusunda yayımladığımız bu yazımızı biz güncel tutmaya devam edeceğiz. Siz de en güncel bilgiyi Sağlık Bakanlığı’nın sayfasından takip edebilirsiniz.
