Giardia İntestinalis Gastroenteriti Reçetesi

Giardiazis hastalığı ince bağırsakta Giardia Lamblia paraziti tarafından meydana gelen bir enfeksiyon hastalığıdır. Enfekte olmuş bazı bireyler asemptomatik kalabilirken, semptomatik hastaların ortak sunumları kötü kokulu ishal, yağlı dışkı, gaz ve şişkinliği içerir. Akut ishalden çok sıklıkla persistan ishale neden olur. Süt çocuklarında ve immun yetersizliklerde, özellikle de izole Ig A eksikliklerinde giardiazise bağlı kronik ishaller görülebilir.

• G. duodenalis
• G. intestinalis

Giardia lamblia enteritisine tek hücreli kamçılı protozoon patojen Giardia lamblia (G. duodenalis, G. intestinalis) neden olur.  Fekal-oral yolla, en yaygın olarak kontamine yüzme ve içme suyu yoluyla bulaşabilen ve çok az sayıda parazitin bile infeksiyona neden olabildiği bir protozoondur. Türkiye’de çok sık rastlanır. Çocuk kreşlerinde epidemilere yol açabilir. G. lamblia duedonum safra yollarına yerleşir. G.lamblia ince barsakta çoğalarak seyrek olarak invazyona neden olur.

• Yağlı sarı renkli, köpüklü ishale neden olur.
• Dışkı sayısı az ama bol miktarda ve kötü kokuludur.
• Karın ağrısı
• İştahsızlık
• Bulantı ve abdominal distansiyon giardiazisi düşündüren yakınmalar olabilir.
• Kilo kaybı ve malabsorbsiyon gelişebilir.
• Dışkıda genellikle kan ve lökosit bulunmaz.
• Tanı dışkıda kistlerin ya da ince barsakta trofozitlerin görülmesi ile konur; ancak kuşkulanıldığında en az üç dışkı örneği incelenmelidir. ELİSA ile dışkıda antijen araştırılabilir.

• Tedavide metronidazol 10 gün önerilir.
• İkinci seçenek olarak tinidazol kullanılabilir.

I- Sineral® 500 mg (ornidazol) Tablet DIB s:2×1

Metronidazol, yetişkinlerde 5 ila 7 gün boyunca günde 2 defa 500 mg oral önerilir. Çocuklarda 5 ila 7 gün boyunca günde üç kez 15 mg/kg ağızdan verilir.

II-Fasigyn® 500 mg (tinidazol ) tablet DIB s:1×1 

Tinidazol yetişkinlerde tek doz 2gr ağızdan ve çocuklarda 40-50 mg/kg olarak verilir.

Gastroenterit ve İshal Yaklaşımı