Daha önce bilinen kalp hastalığı olmayan 38 yaşındaki erkek hasta, yeni başlayan sternum üstünde boyna yayılan yutma güçlüğü şeklinde yaklaşık 30 süren ağrı tarifliyor. Ayrıca hasta soğuk terlemelerinin olduğunu da söylüyor. Bu şikayetler nedeniyle 112 tarafından acil servise getiriliyor.
SpO2: 100
Nabız: 90bpm
Ateş: 36,4 C
SS:16/dk
Ta: 140/90 mmHg
Solunum sesleri doğal, kalp sesleri doğal ek ses yok. Nörolojik muayene olağan.
- Akut Koroner Sendrom
- Pnömotoraks
- Aort Diseksiyonu
- Pulmoner Emboli
- Miyalji
Akut İnferoposterior Miyokard İnfarktüsü
- II, III ve aVF’de ST segment yükselmesi var (alt duvar miyokard enfarktüsü).
- V1 ve V2’deki resiprokal değişiklikler (ST çökmesi) arka duvar uzantısını gösteriyor.
Yukarıdaki EKG, akut inferoposterior duvar miyokard enfarktüsü ile uyumludur.
Dominant sağ koroner arterin (RCA) proksimal tıkanıklığını gösteren acil koroner anjiyografi yapıldı. - Sol Anterior Descending (LAD) ve Circumflex (Cx) koroner arterlerinde belirgin obstrüksiyon yoktu.
- RCA’sı başarıyla stentlendi.
- Defibrilatör ile monitörizasyon
- Hastaya hızlı bir biçimde 2 geniş damar yolu açılmalı.
- Hızlı koronor anjiografi için kardiyoloji kosültasyonu
- 300 mg Coraspirin® tablet oral
- 180 mg Brilinta® (Ticagrelor) tablet oral
- 5000 İÜ Heparin® İV
- www.acilcalisanlari.com/inferior-miyokard-infarktusu.html
- www.acilcalisanlari.com/posterior-miyokard-infarktusu.html
