Ottawa subaraknoid kanama kuralları, acil servise başvuran akut travmatik olmayan baş ağrısı olan ve subaraknoid kanamayı dışlamak için araştırma gerektiren hastaların belirlenmesine yardımcı olmak için geliştirilmiştir. Eğer aşağıda belirtilen 6 kriterden biri var ise SAK için ileri tetkik önerilir. Subaraknoid kanama tanılı hastalar acil servise ilk başvuruda % 5.4 hasta yanlış tanı konulur.
Kimlere uygulanmalıdır?
- GKS>15
- ≥ 15 yaşından büyük olan hastalar
- Şiddetli, zirveye 1 saatte ulaşan atravmatik baş ağrısı
- İntrakraniyal tümör öyküsü olmayan
- Kronik baş ağrıları öyküsü olmayan ( 3 kez benzer ağrı atak olan veya 6 aydır benzer karakter ve yoğunlukta baş ağrısı)
- Önceden subaraknoid kanama veya anevrizma öyküsü olmayan
- Yeni nörolojik defisiti olmayan
Ottawa Subaraknoid Kanama Kuralını oluşturan risk faktörleri
- Yaş ≥ 40
- Boyun da ağrı veya sertlik
- Tanıklı bilinç kaybı
- Efor sırasında başlaması
- “Thunderclap baş ağrısı” (anında şimşek çakar gibi en yüksek seviyeye çıkan baş ağrısı)
- Muayenede boyun fleksiyonununda sınırlama (çeneyi göğüse dokunduramama veya başını 3 cm kaldırmama olarak tanımlanır)
- www.acilcalisanlari.com/subaraknoid-kanamaya-acil-yaklasim.html
- www.acilcalisanlari.com/anevrizmal-subaraknoid-kanama-yonetimi-kilavuzu-2023-aha.html
