Koroner Arterler

0
427

Koroner arter hastalığı (KAH), kardiyovasküler nedenli ölümlerin en yaygın sebebidir. Bu hastalık, koroner arterlerin daralması veya tıkanması sonucu kalbin yeterince oksijen alamamasına neden olur. Kalp kasının hasar görmesi durumunda ise anjina (göğüs ağrısı) veya kalp krizi gibi ciddi durumlar ortaya çıkabilir. Ateroskleroz, koroner arter hastalığının temel mekanizmalarından biridir. Bu durum, arter duvarlarında yağ, kolesterol, kalsiyum ve diğer maddelerin birikmesiyle karakterizedir. Bu birikimler zaman içinde plak oluşturarak arter duvarlarını kalınlaştırabilir ve daraltabilir. Plaklar çatlarsa veya parçalanırsa, kan pıhtıları oluşabilir ve bu pıhtılar arterin içini tıkayarak koroner arterlerin tamamen veya kısmen tıkanmasına neden olabilir. Kalp krizi, bir koroner arterin tamamen tıkanması sonucu ortaya çıkar. Bu durumda, kalp kasına giden kan akışı tamamen durabilir ve kalp kasının bir bölümü hasar görebilir veya ölebilir. Kalp krizi acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur.

blank

blank

Koroner arterler, kalp kasına (miyokard) oksijen ve besin sağlayan damarlar olup, kalbin sağlıklı çalışması için kritik öneme sahiptir. Bu arterler doğrudan aortadan çıkar ve kalp yüzeyine yayılır.

Ana Koroner Arterler

  1. Sol Koroner Arter (Left Main Coronary Artery – LMCA):
    • Aortanın sol tarafından çıkar ve kalbin sol kısmına kan sağlar.
    • Sol Anterior İnterventriküler Arter (Left Anterior Descending – LAD) ve Sol Sirkumfleks Arter (Left Circumflex – LCx) olmak üzere iki ana dala ayrılır.
    • LAD, kalbin ön yüzünden aşağı doğru iner ve sol ventrikülün büyük bir kısmını besler.
    • LCx, kalbin lateral ve posterior yüzeylerini besler.
  2. Sağ Koroner Arter (Right Coronary Artery – RCA):
    • Aortanın sağ tarafından çıkar ve kalbin sağ kısmına kan sağlar.
    • Sağ Ventrikül, SA düğümü, ve AV düğümü gibi önemli yapıların kanlanmasından sorumludur.
    • RCA, genellikle Posterior İnterventriküler Arter dalını verir ve bu dal kalbin posterior kısmını besler.
blank
blank

blankKoroner Arterlerin Klinik Önemi

  • Koroner arterlerde daralma veya tıkanma, koroner arter hastalığı (KAH) olarak adlandırılır.
  • Tıkanıklık durumunda, kalp kasına yeterli kan gitmez ve bu durum anjina pektoris (göğüs ağrısı) veya miyokard enfarktüsü (kalp krizi) ile sonuçlanabilir.
  • Sol koroner arter tıkanıklıkları genellikle daha ciddi sonuçlara yol açar, çünkü kalbin geniş bir kısmını besler.
  • Sağ koroner arter tıkanıklıkları, özellikle AV ve SA düğümü kanlanması etkilenirse, ritim bozukluklarına neden olabilir.
blank
Eğer EKG’de ST segment elevasyonu (STEMI) varsa, bu durum genellikle bir koroner arterin tıkanmasını gösterir. En sık görülen tıkanmalar:
  • Sol anterior inen arter (LAD): Anterior duvar infarktüsü (V1, V2, V3, V4) ile karakterizedir.
  • Sol circumflex arter (LCX): Lateral duvar infarktüsü (I, aVL, V5, V6) ile karakterizedir.
  • Sağ koroner arter (RCA): Alt duvar infarktüsü (II, III, aVF) ile karakterizedir.

blank

  • Elektrokardiyografi (EKG): Koroner arter tıkanıklıkları sonucu oluşan kalp hasarını gösterebilir.
  • Koroner Anjiyografi: Koroner arterlerin durumunu doğrudan değerlendirmek için kullanılır.
  • BT Koroner Anjiyografi: Non-invaziv bir görüntüleme yöntemi olarak koroner arterlerdeki daralmaları tespit eder.

blank

Tedavi Yöntemleri

  • Medikal Tedavi: Antiplatelet ajanlar, beta blokerler, ACE inhibitörleri ve statinler kullanılır.
  • Perkütan Koroner Girişim (PCI): Balon anjiyoplasti ve stent yerleştirilmesi işlemleri içerir.
  • Koroner Arter Bypass Grefti (CABG): İleri derecede tıkanıklık durumunda, tıkalı arter bypass edilerek kan akışı sağlanır.
blank
  • https://cms.turkradyolojiseminerleri.org/Uploads/Article_56917/Trd%20Sem-1-36.pdf
  • https://www.istanbulsaglik.gov.tr/w/tez/pdf/kalp_damar/dr_mehmet_erin_tuysuz.pdf

blank

EKG Yorumlama

Yorum yap

Lütfen yorumunuzu yazınız!
Lütfen isminizi buraya giriniz