Senkop ciddi sonuçlar doğurabilen klinik bir durumdur. Ülkemizde acil servislerde de sık karşımıza gelen bu hasta grubu için oluşturulmuş klinik konsensus bulunmamaktadır. 2016 yılında Kanada’da senkop hastalarının 30 gün içerisinde ciddi klinik sonlanımlarını gözlemleyen Venkatesh Thiruganasambandamoorthy ve arkadaşları Kanada Senkop Risk Skorunu (Canadian Syncope Risk Score:CSRS) geliştirilmişlerdir.
Kanada Risk Skorunun Hesaplanması için hastanın anamnez bilgileri, vital bulguları, EKG’si, troponin değeri ve acil servisteki klinik öngörüsü gereklidir.
Kanada Risk Skoruna göre hastanın 30 günlük ciddi advers olay öngörüsü yapılmaktadır. Ciddi advers olay; ölüm, aritmi, miyokardiyal enfarktüs, yapısal ciddi kalp hastalığı, aort diseksiyonu, pulmoner emboli, şiddetli pulmoner hipertansiyon, gastroinestinal kanama, subaraknoid kanama ya da senkopa neden olan acil müdehale gerektiren diğer henrhangi patolojiler tanımlanmıştır.
Puan | |
Klinik değerlendirme | |
|
-1 |
|
1 |
|
2 |
EKG ve Troponin | |
|
2 |
|
1 |
|
1 |
|
2 |
Acil Serviste Klinik Öntanı | |
|
-2 |
|
2 |
|
0 |
Risk Değerlendirme
Risk Puanı | Advers Olay Riski |
-3 | Çok Düşük Risk % 0,4 |
-2 | Çok Düşük Risk % 0,7 |
-1 | Düşük Risk % 1,2 |
0 | Düşük Risk % 1,9 |
1 | Düşük Risk % 3,1 |
2 | Orta Risk % 5,1 |
3 | Orta Risk % 8,1 |
4 | Yüksek Risk % 12,9 |
5 | Yüksek Risk % 19,7 |
6 | Çok Yüksek Risk % 28,9 |
7 | Çok Yüksek Risk % 40,3 |
8 | Çok Yüksek Risk % 52,8 |
9 | Çok Yüksek Risk % 65 |
10 | Çok Yüksek Risk % 75,5 |
11 | Çok Yüksek Risk % 83,6 |
- https://www.mdcalc.com/calc/3951/canadian-syncope-risk-score
- https://www.cmaj.ca/content/188/12/E289
- https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2763181