Ramsey sedasyon skalası (RSS), bir kişinin ajitasyon veya sedasyon düzeyini ölçmek için kullanılan skaladır. RSS, hastanede yatan tüm hastalarda uyanıklık veya ajitasyon düzeylerini tanımlamak için kullanılabilir. Acil serviste daha çok deliryuma giren hastaların ajitasyon değerinin saptanması için kullanılır. Ancak daha çok yoğun bakımlarda mekanik ventilasyon uygulanan hastalarda aşırı ve yetersiz sedasyondan kaçınmak için kullanılır.
RSS, tıpta kullanılan birçok sedasyon ölçeğinden biridir. Genellikle yoğun bakımlarda kullanılırlar. Yoğun bakımda (YB) özellikle mekanik ventilasyon tedavisi altındaki hastalarda sedasyona günlük ara verilmesi, sedasyonun skalalar yardımıyla monitörize edilerek sedatif
ilaçların titrasyonu önerilmektedir. Bu amaçla Richmond ajitasyon-sedasyon skalası (RASS) ve Ramsay sedasyon skalası (RSS) gibi skalalar ve pediatrik hastalar için KONFOR ölçeği sık olarak kullanılmaktadır.
Ramsay Sedasyon Skalası
1. Hasta endişeli, ajite veya huzursuzdur.
2. Hasta koopere, oryante ve sakindir
3. Hasta yalnız emirlere uymaktadır.
4. Hasta uyumakta ancak alnına vurmakla ve
seslenmekle uyanmaktadır
5. Hasta uyumakta alnına vurmaya ve seslenmeye
zayıf yanıt vermektedir
6. Hasta uyumakta alnına vurmaya ve seslenmeye
zayıf yanıt vermemektedir
| Puan | Terim | Tanım |
|---|---|---|
| +4 | Kavgacı | Açıkça kavgacı veya şiddetli; personel için acil tehlike |
| +3 | Çok Ajite | Tüpleri veya kateterleri çeker veya çıkarır veya personele karşı saldırgan davranışlar sergiler |
| +2 | Ajite | Sık amaçsız hareket veya hasta-ventilatör uyumsuzluğu |
| +1 | Huzursuz | Endişeli veya endişeli ama hareketler agresif veya şiddetli değil |
| 0 | Uyanık Sakin | Bakım verene kendiliğinden ilgi gösterir |
| -1 | Uykulu | Tamamen uyanık değil, ancak sürekli (10 saniyeden fazla) göz teması kurarak sese uyanıyor |
| -2 | Hafif sedasyon | Kısa süreli (10 saniyeden az) sesle göz teması kurarak uyanır |
| -3 | Orta sedasyon | Seslendirmek için herhangi bir hareket (ancak göz teması yok) |
| -4 | Derin sedasyon | Sese yanıt yok, ancak fiziksel uyarıya herhangi bir hareket |
| -5 | Uyandırılamaz | Sese veya fiziksel uyarıya yanıt yok |
