Revize Kardiyak Risk İndeksi (RCRI), majör perioperatif kardiyovasküler olay (MACE) riskini belirlemek için kullanılan yaygın bir skorlama sistemidir. Lee kriterleri olarak da bilinen bu indeks, elektif veya acil cerrahi geçirecek hastalarda perioperatif kardiyak komplikasyon riskini değerlendirmeye yardımcı olur.
RCRI Kriterleri
Her biri 1 puana sahip 6 klinik risk faktöründen oluşur:
- Koroner arter hastalığı (KAH)
- Öyküde miyokard enfarktüsü (MI) veya pozitif stres testi
- Nitrata yanıt veren göğüs ağrısı
- Koroner revaskülarizasyon öyküsü (bypass veya stent)
- Konjestif kalp yetmezliği (KKY)
- Öyküde pulmoner ödem veya paroksismal nokturnal dispne (PND)
- Fizik muayenede raller veya periferik ödem
- Ekokardiyografide ejeksiyon fraksiyonunun (EF) <%30 olması
- Serebrovasküler hastalık (SVO) öyküsü
- Geçirilmiş inme veya geçici iskemik atak (TIA)
- İnsülin bağımlı diyabet mellitus (DM)
- Böbrek yetmezliği
- Serum kreatinin >2.0 mg/dL veya diyaliz bağımlılığı
- Yüksek riskli cerrahi
- Suprainguinal vasküler cerrahi
- İntraperitoneal cerrahi
- İntratorasik cerrahi
RCRI Skorlaması ve Risk Yüzdeleri
RCRI Skoru→Majör Kardiyak Komplikasyon Riski (%)
- 0 puan → %3.6
- 1 puan → %6
- 2 puan → %10.1
- 3 veya daha fazla puan → %15
Majör kardiyak komplikasyonlar:
- Miyokard enfarktüsü (MI)
- Kardiyak arrest
- Konjestif kalp yetmezliği (KKY)
- Kompleks aritmiler
- İnme
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCOUTCOMES.114.001298
