Senkop acil servis başvurularının%1-2’sini oluşturur. Bu hastaların etiyolojisinde basit refleks disfonksiyondan mortalite ile sonuçlanabilecek kardiyak sebeplere kadar oldukça çeşitli faktörler vardır. Ülkemizde senkop hastaları için kullanılan kesin algortima olmamasına rağmen çeşitli risk skorları değerlendirmede kullanılmaktadır. Oldukça eski bir risk skoru olmasına rağmen halen acil textbooklarında yer alan San Francisco Senkop kuralları ilk olarak 2004 yılında yayınlanmıştır.
San Francisco senkop kuralları hastaların 7 günlük ciddi advers olay öngörüsünü hedeflemektedir, %99 sensivite; %56 spesifiteye sahiptir.
- Kalp yetmezliği öyküsünün olması
- Hct <%30 olması
- Anormal elektrokardiyogram bulgusu
- Nefes darlığı olması
- İlk sistolik kan basıncı < 90 mmHg olması
Risk kriterlerinden herhangi birisinin olmadığı durumlarda hastaların 7 gün içerisinde istenmeyen ciddi advers etki ile dönüş oranı %1,4 olarak hesaplanmıştır.
San Francisco senkop kriterlerinin oldukça kısa dönem mortalite ve morbidite öngörücüsü olarak kullanımı zayıf olsa da acil servislerde kullanımı kolay ve uygulanabilirliği yüksektir.
- file:///C:/Users/pol/Downloads/8e68590a-c8ad-4bd8-9d0b-18aa1cba349d.pdf
- https://reference.medscape.com/calculator/321/san-francisco-syncope-rule
