Kalp hızının 60 atım/dakikanın altında olması, bradikardi olarak tanımlanır. Düzenli spor yapan kişilerde ve uyku sırasında kalp hızının 60 atım/dakikanın altında olması normal kabul edilebilir. Ancak, semptomatik bradikardi olarak adlandırılan durumda, kalp hızı genellikle 50 atım/dakikanın altında olur ve bu durum belirti ve semptomlara yol açabilir.

Ultrason görüntüleme bulgularında, gebeliği intrauterin olarak doğrulayan bir yolk kesesi içeren gestasyonel kesenin varlığı tanımlanmaktadır. Bu durum, Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji (ACOG) önerisine göre gebeliğin intrauterin olduğunu teyit eder. Gebeliğin erken dönemlerinde, USG'de progesteron salgısını sağlayan korpus luteum genellikle düşük seviyeli iç ekolar içeren 1 ila 2 cm'lik kompleks bir kist olarak görülür. Eğer gebeliğin yeri kesin olarak intrauterin olarak saptanmazsa (uterus içinde en az bir yolk kesesi içeren gestasyonel kesenin ve/veya bir embriyo/fetusun görüntülenmesiyle) veya gebeliğin kesinlikle ektopik olduğu belirlenmezse, hasta yaklaşık 48 saat sonra tekrarlayan bir ultrason ve HCG seviyeleri ile yeniden değerlendirilmelidir. İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) gebelerde sıkça görülür. Üriner sistemdeki değişiklikler ve gebeliğin getirdiği immünolojik değişiklikler, kadınları idrar yolu enfeksiyonlarına yatkın hale getirir. Bu vakalarda, normal sistit bulgularına ek olarak sistemik bulgular da görülebilir:

Bulantı

Kusma

Bitkinlik ve titreme

Ateş

Yan ağrısı (Pyelonefrit)

En önemli etyolojik ajan E. coli'dir. Semptomları olan tüm gebelerden mutlaka idrar mikroskopisi ve kültürü istenmelidir. İYE’nin kesin tanısı, etkenin gösterilmesiyle konulur. Asemptomatik bakteriüri, genellikle gebe olmayan kadınlarda tedavi edilmezken, gebe hastalarda asemptomatik bakteriüri saptandığında antibiyotik tedavisi uygulanır. Acil hekimleri, gebelerin iki can taşıdığı gerçeği nedeniyle bu hastalar hakkında genellikle daha dikkatli davranır. Gebelik süresince İYE, anne ve fetüs için potansiyel ciddi sonuçlara yol açabileceğinden hızlıca tanınmalı ve tedavi edilmelidir. Bu hasta grubunda, maternal ve fetal toksisite açısından antimikrobiyal ajanların seçimi de büyük önem taşır.

Öğrenim Noktaları

Bu İçerik Sadece Aboneler İçindir

Yorum yap İptal

POPÜLER